verschiedende Verläufe
 
   
 
 

Drei Kinder, drei unterschiedliche Krankheitsverläufe.

Bei unseren drei Mädchen wurden grundsätzlich die gleichen Diagnosen gestellt, auch ungefähr im gleichen Alter, jedoch hat jedes der drei eine eigene Geschichte erlebt. Kein Verlauf ist wie der andere gewesen.

Wir haben erlebt, dass es verschiedene Behandlungsmethoden geben kann, je nachdem auch in welcher Klinik man behandelt wird und davon wollen wir berichten.

E. geboren März 2004, Mädchen

  •  Am 14.04.04 wird bei der U3 eine linksseitige Luxation und eine Dysplasie II a rechts diagnostiziert.
    • Direkte stationäre Aufnahme in der orthopädischen Abteilung des Olgahospital in Stuttgart.
  • Am 15.04.04 wird unter Vollnarkose eine geschlossene Reposition durchgeführt und ein BBF-Gips angelegt. Dieser muss alle drei Wochen unter Vollnarkose gewechselt werden.
  • Drei Monate später wird eine festsitzende Hoffmann-Daimler Schiene angelegt.
  • Nach weiteren fünf Monaten kann zur Tübinger Schiene gewechselt werden.
  • Exakt ein Jahr nach Feststellung der Hüftluxation gibt es die erfreuliche Annamnese: stabile Hüftgelenkssituation mit guter Hüftüberdachung, AC Winkel rechts 20 Grad, links 28 Grad
  • E. braucht keine Schiene mehr. weitere Details

S. geboren Jan. 2004, Mädchen

Bei S. wurde bereits neun Tage nach der Geburt mit der Behandlung der Hüfte begonnen.

Verlauf und Befunde:

Befunde
r.Hüfte:a
r.Hüfte:B
r.Hüfte:Typ
l.Huefte:a
l.Hüfte:B
l.Hüfte:Typ
Bemerkungen
1. 37° 63° IlIa 50° 55° IIc daraufhin Oberweisung ins UKBB
2. 46° 64° IIc 45° 66° IIc bds.instabile Hüfte und Abspreizhemmung, die Tübinger Schiene wurde angepasst.
3. 52° 51° lIa (-) 56° 54° lIa (-)    
4. 64° 55° Ia 58° 57° lIa keine Abspreizhemmung das Tragen der Schiene wird für weitere drei Wochen empfohlen
5. 75° 70° Ib 62° 72° Ib Die Schiene wird entfernt, nachste Untersuchung erst 2-3 Monate nach Gehbeginn

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F. geboren Okt. 2004, Mädchen

Geburt:

  • normal, keine Komplikationen, 4 Tage vor Termin

Geschwister:

  • 1 Bruder von 2,5 Jahren, leichte Dysplasie ,wurde mit breit wickeln behoben.

Diagnose:        

  • Alter von F.bei Diagnose: 3 Wochen,beidseitige Hüftluxation
  • 1.te Diagnose durch Kinderarzt:     Rechts: Typ IV    Links: Typ IIg
  • 2.te Diagnose durch Krankenhaus: Rechts: Typ III b  Links: Typ III b
  • Ultraschallkontrolle etwas vorgezogen, da Bruder leicht unreife Hüfte gehabt hatte. Ansonsten keinerlei familäre Vorbelastungen bekannt.

Behandlungsort:

  • Kinderorthopädische Universitätsklinik im UKBB (Universitätskinderspital beider Basel, Schweiz)

Overhead extension:

  • Alter von F.: 4 Wochen, Dauer: 7 Tage

1. Becken-Bein-Gips (Fettweis-Gips)

Vollnarkose für die Dauer von etwa 2 Stunden: Hüft-Arthrographie (Röntgen mit Kontrastmittel), Einrichten der Hüften und Anlegen des Gipses (Weiss-Gips).

Dauer: anstatt 6 Woche nur 5 Wochen (F. wuchs schneller als Durchschnitt). Nach 5 Wochen Hüfte stabil.

2. Becken-Bein-Gips

Vollnarkose für die Dauer von etwa 2 Stunden: Hüft-Arthrographie, Einrichten der Hüften und Anlegen des Gipses.

Dauer: anstatt 6 Woche nur 4 Wochen (F. wuchs schneller als Durchschnitt).

nach Gips: eine Hüfte Typ I :-))

Schiene

Tübinger Hüftbeugeschiene nach Prof. Bernau

Dauer: insgesamt ca. 9 Wochen. Kontrolle alle 4 Wochen.

Ohne Schiene

im Alter von 5,5 Monaten. eine Hüfte Typ I :-))

Bis jetzt normale Entwicklung. Keine Krankengymnastik notwendig. weitere Details